site haritası

 

 

 

 

 

KARDİYOLOJİ

YATAKLI BÖLÜM

Yüreğir ve Seyhan hastahanelerinde en dinamik bölümlerinden birisi olarak; hizmetin sürekliliği ve devamının temini açısından uygun olan bütün yataklar kaliteli hasta bakım hizmetinin sağlanması amacı ile kullanılmaktadır. Yüreğir hastanemizde 27 yataklı servis, 12 yataklı yoğun bakım ve Seyhan hastahanemizde ise 30 yataklı servis, 12 yataklı yoğun bakım ünitelerinde, az sayıda 4 yataklı, çoğunluğu 2 yataklı ve özel odalarda yeterli hemşire ve yardımcı sağlık personeli desteği ile nezaket ve güler yüz esas alınarak hastaların yaşam kalitesini maksimum oranda artıracak bir hizmet sağlanmaya çalışılmaktadır.

Fizik Muayene
Bölümümüzde ayaktan başvurularda poliklinik muayenesi, hizmetlerin başlangıcını oluşturmaktadır. Randevu esası ile başvuran hastaların yakınmaları ile birlikte hastalık öyküsü alınmakta, ayrıntılı bir fizik muayene ile gerekli tetkikler istenmektedir. Birçok hizmeti aynı mekanda sunarak hizmetin sürekliliğinin sağlanması esas alındığından aynı bölüm içerisinde hastalardan talep edilen tetkikler için kan örnekleri de alınmakta olup; tetkiklerin çoğu aynı gün içinde sonuçlandırılmaktadır.

Tetkikler
Elektrokardiyografi (EKG). Kardiyolojik muayenenin ayrılmaz bir parçası olan EKG, hastalarımızın kol, bacaklarına ve göğüs kafeslerine yerleştirilen elektrodlar ile kalbin elektriksel iletiminin ölçülmesi esasına dayanarak kalbin ileti sistemi, ritm bozuklukları, koroner kalp hastalıkları hakkında bilgi veren can yakmayan bir yöntemdir.

Ekokardiyografi. Transtorasik Ekokardiyografi, ses dalgalarını yansıtan küçük bir cihazın göğüs kafesi üzerine bastırılması esası ile kalp kası, kalp kapakları ve kapaklara ait sorunlar ile kalbi çevreleyen kalp zarını değerlendirmeye yarayan can yakmayan yöntemler arasında hekime en çok yol gösteren tetkiklerden birisidir. Transsözefajial Ekokardiyografi ise ses dalgalarını yansıtan bir cihazın yutturulması esasına dayanan bir yöntemdir. Hastaların ağız ve boğazları lokal anestezik bir madde ile uyuşturularak hafif etkili sakinleştiricili bir ilacın damar yolu ile hastaya uygulanması sonrası; hastanın yemek borusunun kalp ile komşuluğundan yararlanarak ölçüm yapılması temeline dayanmaktadır. Transtorasik ekokardiyografinin yetersiz kaldığı durumlarda hastanın kalp kapaklarının değerlendirilmesinde oldukça ayrıntılı sonuçlar veren bir tetkiktir.

Stress Ekokardiyografi. Kalp yetmezliği olan hastalarda kalbin kasılma gücü ve yeterliliği konusunda ses dalgalarının transtorasik ekokardiyografidekine benzer bir şekilde uygulanması şeklidir. Can yakmayan bu tetkikte kalbin stress altındaki yanıtını görmek için kalbin kasılabilirliğini artıran çeşitli ilaçlar yaklaşık yarım saatlik süre içinde giderek artan dozlarda uygulanarak kalbe ait kayıtlar alınmaktadır ve aynı zamanda EKG kayıtları ile de bu ölçümler desteklenmektedir.
Holter. Kalp ile ilgili ileti sistemi bozukluklarında; çarpıntı yakınması ile hastaneye başvuran bireylerde göğüs kafesine yapıştırılan elektrodlar aracılığı ile 24 saat yada daha uzun süre ile hastanın elektriksel kaydının hastanın belinde taşıdığı küçük bir elektronik cihaza kaydedilmesidir. Sonucun elektronik ortamda analizi ile ileti sistemi bozukluklarında ayırıcı tanıya yardımcı olmaktadır.

Ambulatuvar Kan Basıncı. Kan basıncı ölçümlerinde hastanede bulunmaya bağlı beyaz önlük etkisi olarak tanımlanan ani kan basıncı artışlarının yanıltıcı olmasını ve kan basıncı tedavisinin yeterliliğini ölçmek için otomatik olarak hastanın müdahalesini gerektirmeyen gündüz ortalama yarım saatte bir geceleri ise saat başı kan basıncı ölçümü yapılması esasına dayanmaktadır. Sonuç elektronik ortamda analiz edilerek rapor edilmekte ve kan basıncı dengesi yada dengesizliği anlaşılmaktadır.
Efor Testi. Başlıca kalp damarları ile ilgili darlık şüphesi olan, kalp yetmezliğinde efor kapasitesi tayini için değerlendirilmesi için kullanılmaktadır. Hastaların; koşu bandı üstünde temponun kademeli arttırılması temelinde doktor ve yardımcı sağlık personeli gözetiminde elektrokardiyografik kayıtlarının alındığı bir tetkiktir.
Kalp Sintigrafisi. Kalp ile ilgili damar ve ileti sistemi sorunlarında, kalp krizi geçirmiş hastalarda ve bypass ameliyatı geçirmiş hastalarda kalp damarlarının beslediği bölgeler ile ilgili kayıtlar alınması esasına dayanmaktadır. Hastaların efor testi yada kalp hızını artıracak bir ilaç uygulaması sonrası damarlarına verilerek kalbin görüntülenmesini sağlayan ve kendilerine bir zarar vermeyecek özel bir radyoaktif madde uygulaması ile 2 kez bir çemberin içerisine yatırılarak kalp ile ilgili kayıtların alındığı can yakmayan bir yöntemdir. Bu hizmetimiz Yüreğir'deki merkezimizde yapılmaktadır.

Koroner Anjiyografi Laboratuvarı. Bu bölüme kadar yapılan tetkikler sonucunda kalp damarları ile ilgili hastalık ya da kalp kapakları ile ilgili çözülebilir sorunu olduğu düşünülen hastalara; hastaneye yatırılarak girişimsel yöntemler ile tanı konmasını amaçlayan tetkiklerdir. Bu hizmetimiz Yüreğir ve Seyhan hastahanelerinde uygulanmaktadır.
Koroner Anjiyografi. Kalp damarlarında darlık şüphesi olan hastalara muayene ve tetkikler sonucunda koroner anjiyografi yapılmaktadır. Genellikle aç olarak işlem günü sabah hastaneye yatırılan hastalar Koroner anjiyografi laboratuvarında hafif etkili sakinleştirici bir ilacın damardan ve lokal olarak genellikle sağ kasıkları uyuşturulduktan sonra özel bir iğne ile kasık atar damarlarına girilmesi ile yapılmaktadır. Teflonla kaplı kateter adı verilen özel borucuklar aracılığı ile kalbin sol karıncığına boya verilmesi ve basınç ölçümleri yapılmaktadır. Bunu hastanın koroner damarlarının benzer şekilde boya maddeleri verilerek görüntülenmesi izlemektedir. Böylece hastaların kalp damarları ve kalp kapakları en ayrıntılı şekilde gösterilerek elektronik ortama sonuçlar kaydedilmektedir. Hastalar ile ilgili klinik ve anjiografik sonuçlar ilgili günün sonunda girişimi yapan öğretim üyeleri tarafından kardiyoloji ve kalp damar cerrahisi konseylerinde sunularak hastalar ile ilgili kararlar alınmakta ve işlem sonrası hastalara sonuç ile ilgili bilgi verilerek ilgili birimlere yönlendirilmeleri sağlanmaktadır.

Girişimsel Kardiyoloji İşlemleri
PTCA (Koroner Anjioplasti). Koroner anjiyografi sonucunda hastalıklı damarına PICA (balon uygulaması) kararı alınan hastalar; koroner anjiyografiye benzer şeklide lokal anestezi altında uyanıkken hasta damar içerisindeki darlık bölgesinde özel alaşımlı balonun şişirilmesi esası ile darlıkların giderilmesi işlemidir. Genellikle işlem sonrası başarıyı artıran özel ilaç uygulamaları ve izlem nedeni hastaların en az 48 saat yatırılarak takip edildikleri bir yöntemdir.

Koroner Stent. Koroner damarlarında PTCA uygulaması ile yeterli açıklık sağlanamayan yada direk olarak hastalıklı damarın özelliği nedeni ile özel alaşımlı metallerden yapılan çelik tel kafesler ile hastalıklı damarda yeterli açıklığı sağlamaya yönelik bir işlemdir. PTCA benzer şekilde en az işlem sonrası 48 saat izlemi gerektirmektedir.

Kalıcı Kalp Pili Takılması. Kalp ritmi bozukluklarında hastalara kalıcı kalp pili takılması işlemidir. Bu işlem koroner anjiyografi laboratuvarında steril şartlar ve lokal anestezi altında, hafif etkili damardan sakinleştirici ilaç uygulaması sonrası hastanın sağ yada sol köprücük kemiği altında kas içerisinde bir pil jeneratörü ve kalp ile bağlantının sağlandığı bir elektrodun yerleştirilmesi işlemidir. Bu uygulama yapılan hastalar genellikle 6 ayda bir periyodik olarak değerlendirilmektedir.

 

 

 

 

 





 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.